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文章类型:
机构:
[1]广东省医学科学院 广东省心血管病研究所 广东省冠心病防治研究重点实验室 广东省人民医院心血管内科
广东省人民医院
[2]广东省中医院心二沙岛分院心血管
二沙岛医院
广东省中医院
出处:
ISSN:
关键词:
主动脉疾病
胸痛
腔内修复术
摘要:
急性主动脉综合征(AAS)是致命性急危重症之一。临床上通常将AAS分为主动脉夹层(AD)、主动脉壁间血肿(IMH)和穿透性溃疡(PAU)等。Stanford A型AAS, 因其累及升主动脉而首选外科开放手术。Stanford B型AAS, 因不累及升主动脉, 如近端锚定区足够, 可首选单纯胸主动脉腔内修复术(TEVAR);如近端锚定区不够, 可选择先外科弓上分流而后TEVAR的"杂交"手术, 或纯腔内的方式施行烟囱、开窗技术或分支支架置入术。复杂型AAS指患者出现反复疼痛、难以控制的高血压、器官灌注不良、濒临破裂等临床表现, 需要急诊手术治疗。而非复杂型AAS可考虑延期至亚急性期进行手术。早期脑脊液引流可改善脊髓缺血患者的预后。术后发热的患者需考虑置入后综合征, 抗炎治疗或许有效。
基金:
广东省高水平医院建设项目(DFJH201807);广东省心血管系统疾病临床医学研究中心项目(2020B1111170011);国家自然科学基金(82070478);广东省人民医院临床研究项目(Y012018085);
PubmedID:
第一作者:
第一作者机构:
[1]广东省医学科学院 广东省心血管病研究所 广东省冠心病防治研究重点实验室 广东省人民医院心血管内科
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
罗淞元,朱屹,罗建方.急性主动脉综合征的腔内治疗[J].中华心血管病杂志.2022,50(8):749-752.