目的:探讨阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VD）、轻度认知功能障碍（MCI）患者血清P-tau181浓度及相关因素。方法:收集28例AD患者（AD组）、26例VD患者（VD组）、28例MCI患者（MCI组）及28名健康老人（NC组）人口学资料与临床资料，检测血清P-tau181水平，通过方差分析及相关分析比较各组P-tau181浓度差异，分析其相关因素。结果:血清P-tau181水平各组差异有统计学意义（F=5.672,P=0.001）。AD及VD组进一步分为轻中度及重度组后，轻中度、重度AD亚组P-tau181水平显著高于MCI组、NC组，轻中度VD亚组显著高于NC组（P均＜0.05）。AD及重度AD亚组血清P-tau181水平与脑梗死呈负相关（r=-0.374,-0.507; P均＜0.05）。轻中度AD亚组血清P-tau181水平与年龄呈负相关（r=-0.658,P ＜0.05）。重度AD亚组血清P-tau181水平与日常生活能力量表（ADL）评分呈负相关（r=-0.793,P ＜0.05）。VD及轻中度VD亚组血清P-tau181水平与病程呈正相关（r=0.530,0.856; P均＜0.05）。结论:MCI组P-tau181水平显著低于AD组，为区别MCI与AD提供了依据。AD及VD患者血清P-tau181水平与年龄、病程、ADL评分有关。