目的 探索中医药治疗脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征的用药规律。方法 检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、Web of Science、PubMed从建库以来至2022年4月30日关于中医药治疗脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征的相关文献，并建立Excel数据库，利用SPSS Modeler18.0和SPSS Statistics28软件对其进行用药频次统计、四气五味归经分析、药物关联规则分析以及聚类分析。结果 共纳入36篇文献，83味中药，其中用药频次前10位为大黄、厚朴、芒硝、枳实、苦杏仁、黄芩、瓜蒌、桃仁、甘草、石膏；功效使用频次前3位为清热药、泻下药、补虚药；四气多寒、温，五味多苦、甘、辛，归经多属肺、心、肝经；药物关联规则分析前5项组合分别为枳实-厚朴，大黄-厚朴，枳实-厚朴、大黄，大黄-苦杏仁，大黄-芒硝；高频药物进行聚类分析得到3组药物组合。结论 中医药治疗脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征，治宜通腑泄热、活血解毒、止咳平喘，同时兼以扶正祛邪，标本兼治，关键药物为大黄。