目的 观察十味温胆汤加减治疗老年冠心病心绞痛（气虚痰浊证）的疗效及对血小板与淋巴细胞比值（PLR）水平的影响。方法 将82例老年冠心病心绞痛（气虚痰浊证）患者按照随机数表法分为观察组与对照组各41例，对照组患者予以西医常规治疗措施，观察组在对照组基础上使用十味温胆汤加减治疗。比较两组中医证候疗效、心绞痛发作情况、硝酸酯类药物停减情况和实验室指标。结果 观察组中医证候总有效率为90.24%，明显高于对照组的70.73%（P ＜0.05）。观察组治疗后心绞痛发作次数、发作时间低于对照组（P ＜0.05）。观察组硝酸酯类药物停减率为19.51%，对照组为12.20%，两组停减率差异无统计学意义（P＞ 0.05）。观察组治疗后PLR、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平低于对照组（P ＜0.05）。结论 十味温胆汤加减方治疗老年冠心病心绞痛（气虚痰浊证）患者可进一步提高中医证候疗效，缓解心绞痛发作情况，降低PLR、hs-CRP水平。