摘要:
目的通过Meta分析观察机器人辅助单髁置换的术后并发症发生率及翻修率。方法文献检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、维普等数据库自建库至2021年3月的文献, 按照纳入和排除标准筛选文献, 收集机器人辅助单髁置换术后并发症及翻修率的高质量研究, 提取相关数据, 使用Stata15.0软件对采集的数据进行分析。结果共纳入16项研究, 包括1项随机对照研究, 6项病例对照研究, 9项队列研究, 文献质量非随机对照试验方法学评价指标(MINORS)评分有7项为14分, 3项为13分, 1项为12分, 4项为11分, 1项为10分。Meta分析结果显示, 机器人辅助单髁置换术后总并发症发生率为2%(95%CI:1%~4%)。3项研究选用NAVIO型机器人, 7项研究选用MAKO型机器人, 1项NAVIO型和MAKO型并用, 1项选用Acrobot型机器人, 由于选用Acrobot型机器人仅1项研究, 所以仅按MAKO型、NAVIO型机器人进行亚组分析, 结果显示:NAVIO型、MAKO型术后并发症发生率分别为4.0%(95%CI:-2%~10%)、3%(95%CI:1%~5%)。术后疼痛发生率为0.2%(95%CI:0.1%~0.3%)。术后感染发生率为0.5%(95%CI:0.3%~0.8%)。术后假体松动发生率为0.5%(95%CI:0.3%~0.7%)。翻修率为2%(95%CI:1%~2%), 按NAVIO型、MAKO型机器人进行亚组分析, 翻修率分别为4%(95%CI:2%~7%)、2%(95%CI:1%~2%)。结论机器人辅助单髁置换术后患者症状及假体长期生存率优良, 疗效较好。