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机构：
[1]广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)甲状腺诊治中心
广东省中医院
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关键词：
甲状腺肿瘤
手术入路
喉返神经
甲状旁腺
摘要：
目的：探讨喉返神经导向内侧入路在分化型甲状腺癌（DTC）根治术中的应用价值。方法：回顾性分析广州中医药大学第二附属医院（广东省中医院）甲状腺外科2020年1月至12月收治的甲状腺全切+颈部Ⅵ区淋巴结清扫术的DTC患者。根据术中手术入路方式对纳入患者进行分组。观察组术中采用喉返神经导向内侧入路，对照组术中采用传统手术入路。比较两组患者住院时间、手术中出血量、手术时间，比较术前及术后24 h、1个月血钙(Ca2+)及甲状旁腺激素（PTH）水平，比较术后前3天引流量，比较两组喉返神经损伤和甲状旁腺误切发生率。结果：226例DTC患者中，观察组119例，对照组107例。两组患者性别、年龄、病程、BMI、肿瘤直径等一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者手术时间、住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术中出血量少于对照组（P＜0.05）。观察组术后24 h的Ca2+和PTH水平均高于对照组（P＜0.05）；术后1个月，观察组PTH水平仍高于对照组（P＜0.05）。观察组术后第1天、第2天、第3天引流量均少于对照组（P＜0.05）。观察组术后喉返神经损伤发生率及甲状旁腺误切率低于对照组（P＜0.05）。结论：采用喉返神经导向内侧入路行DTC根治术能较好地保护喉返神经及甲状旁腺功能。
基金：
国家中医药管理局科研项目“蔡炳勤全国名老中医药专家传承工作室”（编号：12BMGG02）；;广东省科技计划项目（NO.2017ZC0162）；
第一作者：
第一作者机构：
[1]广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)甲状腺诊治中心
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推荐引用方式(GB/T 7714)：
林鸿国,刘大晟,黄学阳,等.喉返神经导向内侧入路在分化型甲状腺癌根治术中的应用价值[J].中国现代普通外科进展.2022,25(12):928-932.
