目的：观察揿针联合床上功能锻炼对退变性腰椎管狭窄症（DLSS）患者经皮椎间孔镜下减压术（PELD）后早期康复的影响。方法：将68例行PELD治疗的DLSS患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组术后予以常规治疗和床上功能锻炼，治疗组在此基础上加用揿针治疗。比较2组围手术期指标，以及治疗前后腰痛视觉模拟评分法（VAS）评分、腰椎日本骨科协会评估治疗分数（JOA）、生活质量Oswestry功能障碍指数（ODI）、腰骶部多裂肌表面肌电信号[平均肌电波幅（AEMG）、中位频率（MF）和平均功率频率（MPF）]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-6 （IL-6）及一氧化氮（NO）]水平；并比较2组康复护理依从性。结果：2组手术时间、术中出血量、术后平均住院时间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2组VAS、ODI评分均较治疗前降低（P＜0.05）,JOA评分较治疗前升高；且治疗组VAS、ODI评分均低于对照组（P＜0.05）,JOA评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2组AEMG、MPF、MF均较治疗前升高（P＜0.05），且治疗组上述各项指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2组血清TNF-α、IL-6、NO水平均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组上述各项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组护理依从率为97.06%，高于对照组76.47%,2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：揿针联合床上功能锻炼治疗DLSS行PELD术后患者，有利于减轻腰痛，促进腰椎功能恢复，并可下调炎症因子水平，有效改善腰骶部多裂肌功能，提高患者的生活质量及护理依从性。