摘要：
目的:探讨通腑理肺汤(TFL)对脓毒症肠屏障损伤大鼠肠黏膜组织闭锁小带蛋白-1(ZO-1)、闭合蛋白(Occludin)mRNA及蛋白表达影响的实验研究.方法:随机抽取纯种 SD大鼠 40 只,依次分为假手术组、模型组、TFL低剂量组和TFL高剂量组,共四组,每组 10 只.应用盲肠结扎穿孔(CLP)的造模方式制作脓毒症肠屏障损伤大鼠模型;假手术组只暴露盲肠,不做穿孔处理.TFL低剂量组造模成功后给予 3.6 g/kg 体重 TFL 灌胃;TFL 高剂量组采用相同方法造模后,按 7.2 g/kg体重 TFL 进行灌胃处理;模型组和假手术组按蒸馏水 10 ml/kg 体重灌胃,以上各组均每天干预 1 次,共 7d.7d 后处死各组大鼠,分离肠黏膜组织,采用 RT-qPCR 法检测肠黏膜组织ZO-1、Occludin mRNA基因,Western blot检测ZO-1、Occludin蛋白表达;同时取出各组相同部位的肠黏膜组织,光镜及透射电镜下观察肠黏膜组织病理及超微结构变化.结果:模型组大鼠肠黏膜组织中 ZO-1、Occludin mRNA基因及蛋白表达对比假手术组均显著降低(P<0.05).TFL低剂量组、高剂量组大鼠肠黏膜组织中ZO-1、Occludin mRNA基因及蛋白表达对比模型组均显著升高(P<0.05).光镜下观察肠黏膜组织病理显示 TFL 低剂量组及高剂量组肠黏膜上皮细胞水肿、肠黏膜绒毛受损以及基底层、固有层水肿、淋巴细胞及中性粒细胞浸润明显减轻.透射电镜下肠黏膜组织超微结构亦显示TFL低剂量组及高剂量组微绒毛密集且规则,肠细胞间呈锯齿状和互锁模式,线粒体清晰,紧密连接轻微受损.结论:脓毒症肠屏障损伤大鼠模型病理损害的减轻,可能是TFL上调了肠黏膜组织紧密连接ZO-1、Occludin mRNA基因及蛋白的表达,改善肠上皮细胞间的紧密连接作用来实现的.
