【目的】观察补肾活血法配伍子午流注开穴法治疗月经后期的临床疗效。【方法】将120例肾虚血瘀型月经后期患者随机分为西药组、中药组和针刺组，每组各40例。西药组给予西药治疗，中药组给予补肾活血中药治疗，针刺组在中药组治疗的基础上，给予子午流注开穴法针刺治疗。连续治疗3个月经周期。治疗3个月后，评价3组临床疗效，观察3组患者治疗前后中医证候积分包括经期色质、腰骶酸痛、头晕耳鸣、性欲减退的变化情况，以及月经周期与子宫内膜厚度的情况。比较3组患者治疗前后血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）水平的变化情况。并评价3组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1）西药组总有效率为70.00%（28/40），中药组为75.00%（30/40），针刺组治疗总有效率为92.50%（37/40），针刺组疗效明显优于西药组和中药组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，3组患者经期色质、腰骶酸痛、头晕耳鸣、性欲减退等中医证候积分均明显改善（P＜0.05），且针刺组在改善中医证候积分方面明显优于西药组和中药组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，3组患者月经周期与子宫内膜厚度均较治疗前明显改善（P＜0.05），且针刺组在改善月经周期与子宫内膜厚度方面明显优于西药组和中药组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后，3组患者性激素FSH、LH、E2、P、T、PRL水平均明显改善（P＜0.05），且针刺组在改善性激素FSH、LH、E2、P、T、PRL水平方面明显优于西药组和中药组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）3组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】补肾活血法配伍子午流注开穴法治疗月经后期，可明显改善患者的临床症状、月经周期及子宫内膜厚度，调节患者的性激素水平，安全性良好，疗效确切。