目的 比较距舟楔关节融合术中髂骨植骨与不植骨治疗 Müller-Weiss 病（Müller-Weiss diseases，MWD）的临床疗效。方法 回顾性分析 2017 年 1 月-2022 年 11 月接受距舟楔关节融合术治疗且符合选择标准的 44 例（44 足）MWD 患者临床资料。其中 25 例术中行自体髂骨结构性植骨（植骨组），19 例不植骨（未植骨组）。两组患者年龄、性别构成、身体质量指数、病程、侧别、Maceira 分期以及术前美国矫形足踝协会（AOFAS）评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）、正/侧位 Meary 角、Pitch 角等基线资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。记录两组手术时间、手术费用及术后相关并发症发生情况；采用 AOFAS 评分、VAS 评分评价患足功能及疼痛程度；基于 X 线片测量正/侧位 Meary 角以及 Pitch 角，术后观察关节骨性融合情况。计算上述指标手术前后差值（变化值）进行组间比较，评价疗效差异。结果 两组手术均顺利完成，术后切口均Ⅰ期愈合。植骨组手术时间及手术费用均多于未植骨组，差异有统计学意义（P<0.05）。患者均获随访，未植骨组随访时间 16～77 个月，中位时间 41.0 个月；植骨组为 16～80 个月，中位时间 40.0 个月。植骨组发生足背内侧皮肤麻木 1 例、内固定物刺激2 例、髂骨取骨区疼痛 1 例，未植骨组足背内侧皮肤麻木 1 例、小腿肌肉萎缩 1 例；两组并发生发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访时两组 AOFAS 评分较术前提高、VAS 评分下降，正/侧位 Meary 角以及Pitch 角均改善，差异有统计学意义（P<0.05）；上述指标变化值组间差异均无统计学意义（P>0.05）。两组均无骨延迟愈合、骨不连发生，末次随访时均达到关节骨性融合。结论 距舟楔关节融合术治疗 MWD 时，联合自体髂骨植骨或不植骨处理的临床疗效和影像学改善程度无明显差异。但不植骨处理可缩短手术时间及手术费用，并且可以避免因自体取骨引发的取骨供区并发症。