摘要：
目的:系统评价补肾中药联合克罗米芬对比克罗米芬改善多囊卵巢综合征子宫内膜容受性的疗效及安全性.方法:计算机检索知网数据库、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、考克兰数据库、Web of Science数据库、PubMed数据库、Embase数据库,时间限定为从建库至2020年1月2日,检索补肾中药联合克罗米芬与克罗米芬对比改善多囊卵巢综合征子宫内膜容受性的RCT,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共有13项RCT符合纳入要求,合计797例PCOS患者.本次Meta分析结果显示:补肾中药联合克罗米芬组与克罗米芬组在改善子宫内膜厚度[WMD=1.62,95％CI(1.22,2.01),P<0.00001]、子宫内膜类型[RR=1.51,95％CI(1.28,1.78),P<0.00001]、子宫动脉搏动指数(PI)[WMD=-0.18,95％CI(-0.27,-0.09),P<0.0001]、子宫动脉阻力指数(RI)[WMD=-0.08,95％CI(-0.11,-0.05),P<0.00001]、妊娠率[RR=2.18,95％CI(1.55,3.05),P<0.00001]、中医证候评分[WMD=-6.97,95％CI(-8.97,-4.97),P<0.00001]、有效率[RR=1.25,95％CI(1.13,1.37),P<0.00001]方面,差异有统计学意义.结论:对比单纯使用克罗米芬,补肾中药联合克罗米芬能有效促进PCOS患者的子宫内膜增长,并改善其子宫内膜类型,促进子宫内膜血流灌注,提高妊娠率,同时改善临床症状,降低中医证候评分,提高治疗总有效率,有望进一步临床推广应用.
