摘要:
目的 探讨妇科恶性肿瘤致输尿管梗阻的姑息手术治疗效果.方法 回顾性分析于该院行姑息手术治疗的96例妇科恶性肿瘤致输尿管梗阻患者的临床资料.结果 该组96例患者均顺利完成姑息手术,71例(74.0%)患者成功于输尿管镜下置入双J管,25例(26.0%)患者双J管置入失败,转为经皮肾穿刺造瘘术.32例急性肾衰竭患者术前肌酐平均为(532.3±287.5)μmol/L,术后稳定后肌酐平均水平为(109.4±24.3)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).随访68例,目前仍存活31例(45.6%).71例第1次顺利置入双J管患者中,19例(26.8%)在后期随访治疗过程中因为反复堵管或双J管更换失败,转为肾穿刺造瘘术.19例患者从第1次置入双J管至转为行肾穿刺造瘘术平均时间为(12.3±7.5)个月.结论 妇科恶性肿瘤致输尿管梗阻患者整体预后较差,治疗上应选择既能最大限度保证引流通畅,又能兼顾患者生活质量的方法,尽量减少带管及换管过程中给患者带来的不适,首选姑息手术方式为逆行输尿管双J管置入.