摘要：
目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)应用定喘汤加减治疗的临床效果.方法:选取2016年6月至2018年6月广州市花都区妇幼保健院收治的142例CVA患儿,采取随机数字表法将这142例患者随机分成观察组与对照组,各71例.对照组采取吸入布地奈德粉吸入剂+口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在此基础上内服定喘汤加减治疗.所有患儿均治疗8周.比较两组临床效果,治疗前后气道功能参数[第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1％)及用力呼气50％,75％肺活量时的呼气流速(FEF50,FEF75)],诱导痰指标[神经生长因子(NGF),嗜酸性粒细胞(EOS)百分比,P物质(SP)],炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP),白细胞介素(IL)-17,IL-23]水平变化,不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为93.0％ (66/71),明显高于对照组的81.7％ (58/71) (P ＜0.05).观察组患儿起效时间和症状消失时间均明显小于对照组(P＜0.05).与本组治疗前比较,两组治疗后FEV,％,FEF50,FEF75均明显增加(P＜0.05);且观察组升高更明显(P＜0.05).两组治疗后诱导痰液中NGF,SP水平及EOS百分比和血清hs-CRP,IL-17,IL-23水平较本组治疗前均明显减少(P＜0.05),且观察组降低更明显(P＜0.05).观察组不良反应率7.0％(5/71)与对照组4.2％ (3/71)比较差异无统计学意义.结论:小儿CVA应用定喘汤加减治疗可有效缓解患儿咳嗽等症状,减轻气道炎症,下调血中炎症因子表达,改善气道功能,疗效确切,安全可靠.
