摘要：
1 临床资料
女性患者,16 岁,因发现左乳肿块半月余入住广东省中医院.查体 :左乳 9 点位距乳头 2.0 cm 可触及一肿物,大小约 2.5 cm×1.5 cm,质韧,表面光滑,边界欠清,活动度尚可,与皮肤、胸壁无明显黏连 ;右乳未触及明显肿物.双腋下及双锁骨上、下窝未触及肿大淋巴结.初步诊断 :左乳肿物,性质待查.入院查乳腺彩超 :左乳 9 点距乳头 17 mm 可见低回声肿块,大小约 15 mm×10 mm×13 mm,边界欠清,形态欠规则,内部回声欠均匀,未见点状强回声,后方回声稍增强,彩色多普勒未见明显血流信号.超声BI-RADS4a 类.完善相关检查,排除手术禁忌证,于2018 年 4 月 18 日在静脉全麻下行左乳区段切除术,术中见肿块质硬,边界不清,色黄.术程顺利,术后予补液支持治疗、术口换药等治疗.术后恢复良好,出院.
