摘要：
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合四黄水蜜外敷治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选择2016年4月至2018年1月广州中医药大学第二附属医院妇科收治的56例子宫肌瘤患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组28例.对照组患者给予HIFU治疗,观察组患者给予HIFU联合四黄水蜜外敷治疗,均治疗3d.治疗后4周比较2组患者的治疗效果,分别于治疗后3、12h采用视觉模拟评分(VAS)评估患者的疼痛情况,比较2组患者治疗前及治疗后2、4周子宫肌瘤瘤体血流分级情况.结果 对照组和观察组患者治疗总有效率分别为78.57％ (22/28)、96.43％(27/28),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(x2=4.082,P=0.043).治疗前2组患者子宫肌瘤瘤体血流分级比较差异无统计学意义(Z =0.539,P=0.590).对照组患者治疗后2周与治疗前子宫肌瘤瘤体血流分级比较差异无统计学意义(Z =0.688,P=0.492),治疗后4周子宫肌瘤瘤体血流分级优于治疗前(Z=2.758,P=0.006).观察组患者治疗后2、4周子宫肌瘤瘤体血流分级均优于治疗前(Z=3.168、5.366,P=0.002、0.000).治疗后2、4周,观察组患者子宫肌瘤瘤体血流分级均显著优于对照组(Z=2.068、2.801,P=0.039、0.005).2组患者治疗前VAS评分比较差异无统计学意义(t=1.866,P=0.068);治疗后3h,观察组患者VAS评分显著低于治疗前(t=4.584,P=0.000),对照组患者VAS评分与治疗前比较差异无统计学意义(t=1.327,P=0.196);2组患者治疗后12 h VAS评分显著低于治疗前(t=5.730、9.466,P=0.000、0.000),2组患者治疗后12 h VAS评分低于治疗后3h(=6.000、8.575,P=0.000、0.000).治疗后3、12 h,观察组患者VAS评分显著低于对照组(t=2.186、2.571,P =0.033、0.013)结论 HIFU联合四黄水蜜外敷治疗子宫肌瘤效果显著,能够有效减少子宫肌瘤血流,减轻患者的疼痛感.
