摘要：
目的:观察四子散热敷结合康复训练对脑卒中后肩手综合征的影响.方法:将70例脑卒中后肩手综合征患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例.对照组予以基础康复训练治疗,每次30 min,每日2次,6d/周,2周为1个疗程;观察组在此基础上加用四子散热敷患肩,10～20 min/次,每天1次,6d/周,2周为1个疗程.治疗前后分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价2组患侧疼痛程度,采用简化Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(FMA-U)和肩关节活动度评价2组患侧上肢功能,并测量手部肿胀程度.结果:2组治疗前VAS评分、FMA-U评分、肩关节活动度及患手肿胀程度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组治疗2周后VAS评分、FMA-U评分、肩关节活动度及患手肿胀程度较治疗前均改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后VAS评分及患手肿胀程度分别为(4.06±1.56)分、(16.39±1.82)mL,优于对照组的(5.33±1.61)分、(17.92±2.11)mL,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后FMA-U评分为(19.91±16.08)分,对照组为(15.57±15.41)分,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后肩关节前屈(52.00±40.93)°、后伸(20.25±11.85)°、外展(48.28±31.95)°,对照组治疗后肩关节前屈(49.45±41.67)°、后伸(18.22±11.68)°、外展(45.37±28.19)°,2组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:四子散热敷结合康复训练能够缓解脑卒中后肩手综合征患者疼痛,减轻手部肿胀,且疗效优于单纯康复训练.
