摘要：
目的 观察微创单髁关节置换术(UKA)治疗高龄内侧膝骨关节炎患者的疗效.方法 纳入29例Ahlback 3～4期高龄内侧膝骨关节炎患者,行UKA治疗,观察患者术中手术时间、术中出血量、术后引流量及术后血色素下降情况.并比较患者术前及术后胫股踝角(FTA)、患膝关节活动度(ROM)、视觉模拟评分(VAS评分)、膝关节KSS功能评分.结果 本组29例患者平均随访(34.6±3.4)个月,平均手术时间为(87.1±16.4)min,术中出血量为(36.2±19.7) mL,术后24 h引流量为(79.9±59.3)mL,术后血红蛋白平均降低(12.1±8.4)g/L.末次随访患者KSS评分平均(88.5±7.9)分,其中优(85～100分)22例(22膝),良(70 ～ 84分)6例(6膝),可(60～69分)1例(1膝),总体优良率96.6％ (28/29),相比术前KSS评分(64.7±8.5分)差异有统计学意义(P＜0.05,t=-20.695);术前VAS疼痛评分(5.3±1.4)分,术后VAS疼痛评分下降为(1.7±1.4)分(P＜0.05,t=13.229);术前患肢膝关节活动(ROM)平均范围为(104.8±1.4)°,术后膝关节活动度(ROM)范围平均为(120.3±10.1)°(P＜0.05,t=-5.05);术前髋膝踝角(FTA)由术前平均为(180.6±4.6)°减少为术后(175.9±4.2)°(P＜0.05,t=4.98).术后3例出现膝关节疼痛,其余患者术后未诉明显疼痛不适.所有患者无感染、下肢深静脉血栓形成、胫骨平台骨折等并发症,术后无翻修.结论 UKA可有效治疗高龄患者内侧膝骨关节炎.
