摘要：
目的:探讨保守治疗腰椎间盘突出症的疗效,及其与椎间盘突出指数的相关性.方法:纳入2017年1月至2017年12月在本院门诊就诊腰椎间盘突出症患者共80例,采用腰椎推拿手法及牵引进行规范化保守治疗,利用MRI测量椎间盘突出指数(STI和SI),并作疗效随访评价.评价指标包括VAS疼痛评分及JOA评分.结果:77例患者得到有效随访,其中有5例患者在随访期间改为手术治疗,手术率为6.49％.剩余72例患者中,治疗后及随访6个月时的VAS评分均较治疗前明显降低,JOA评分均较治疗前明显升高,差异均具有统计学意义(P＜0.01).77例患者的总体疗效分为3级:显效8例(占比10.39％00),2级为有效58例(占比75.32％),3级为无效11例(占比14.29％),总有效率为85.71％.77例患者中,STI平均为0.241±0.137,SI平均为0.368±0.143.相关性分析显示,疗效评级与STI和SI指数之间的相关系数分别为r1=-0.014(P1=0.934),r2=-0.041(P2=0.804),均无显著相关性.结论:LDH保守治疗的疗效与椎间盘突出指数无明显相关,无论椎间盘突出的大小或位置如何,LDH患者都应首先接受保守治疗,而且绝大部分都能起效.
