摘要：
目的 探讨儿童肾动脉纤维肌发育不良 (FMD) 致难治性高血压的临床特点、诊断和治疗.方法 回顾分析1例FMD致难治性高血压患儿的临床资料.结果 患儿, 男, 4岁起病, 以血压明显升高为突出表现, 同时伴血钾降低, 肾素、血管紧张素明显升高, 经血管彩色超声和胸腹增强CT加血管重建, 诊断为肾血管性高血压.经口服多种降压药效果欠佳, 行肾血管造影后诊断为FMD所致难治性高血压.因不宜手术, 调整降压方案, 血压趋于稳定.连续随访8年, 每年调整降压方案并动态评估血压波动及靶器官受损情况.结论 儿童FMD所致肾血管性高血压初期可无特异性表现, 首选药物治疗, 并可考虑外科治疗.
