摘要:
目的:探讨肝细胞肝癌 (HCC) 患者综合介入治疗联合中药对其长期生存的影响.方法:回顾性分析22例接受介入微创联合中药治疗或介入微创联合手术及中药治疗, 或介入微创联合中药并细胞因子诱导杀伤 (CIK) 治疗的HCC患者, 获取患者4年以上生存时间的临床资料和随访资料, 分析其介入微创综合治疗情况、患者术后生存情况、治疗前后肿瘤反应性、肝功能情况、肝内复发及远处转移情况.结果:采用介入微创+中药治疗9例, 介入微创+中药+手术治疗5例, 介入微创+中药+CIK治疗8例.最终患者共接受T ACE等介入微创治疗203次, 人均9.23次.其中手术患者 (5例) 共接受介入微创治疗6 8次, 占3 3.5%, 人均6.8次;未手术患者直接接受介入微创治疗13 5次, 占6 6.5%, 人均11.25次.所有患者均存活4年以上, 其中现仍存活14例, 肝癌Ⅱ期20例 (9 0.9%), Ⅲ期2例 (9.1%);Ch ild-Pugh分级A级19例 (86.4%), B级8例 (13.6%);患者5、7、9年累积生存率分别为9 0.2%、7 6.6%和51.0%;中位生存期 (9.3 5±0.6 0) 年.患者接受介入综合治疗的完全缓解率、部分缓解率均较介入综合治疗前升高 (P<0.05) .介入综合治疗后, 患者的ALT、T Bil指标较治疗前降低 (P<0.05), 白蛋白水平较治疗前升高 (P<0.05);AFP指数转阴4例, 原本AFP阴性的6例患者在后期随访中持续升高.随访期间发生肝内转移10例 (占45.5%), 肝外转移7例 (占27.3%) .结论:介入微创联合中医药等综合治疗方法是提高肝细胞肝癌患者长期生存的的重要手段之一.