摘要：
目的 探讨高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)对老年终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进与透析充分性的影响.方法 选择2016年1月至2016年12月于本院首次拟行血液透析(hemodialysis,HD)治疗的86例老年ESRD患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各43例.观察组、对照组患者分别给予常规HD、HFHD治疗[超滤系数分别为50 ml/(h?mmHg)与9.8 ml/(h?mmHg)],比较两组患者透析前后的钙磷代谢水平、甲状旁腺功能及透析充分性.结果 透析6、12个月后,观察组患者的血磷、血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)与β2微球蛋白(β2 microglobulin,β2-MG)水平均显著低于本组透析前及同期对照组(P均<0.05),其总变化率均显著高于对照组(P均<0.05).对照组患者透析12个月后的血磷与iPTH水平均显著低于透析前(P均<0.05).结论 与常规HD相比,HFHD能显著提高对老年ESRD患者血磷的清除效果,更好地纠正钙磷代谢紊乱和继发性甲状旁腺功能亢进,且透析充分性更强.
