[目的]采用Meta分析探讨血府逐瘀汤加减治疗慢性硬膜下血肿的有效性及安全性.[方法]计算机检索Cochrane Library,PubMed,EMBase共3个外文数据库和中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库共4个中文数据库,检索所有血府逐瘀汤加减治疗慢性硬膜下血肿的随机对照文献(RCTs).由2名评价员分别对检索出的文献进行筛选并提取有效数据,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析.[结果]该研究共纳入6个RCTs,共计396例患者.Meta分析结果显示,与单纯西医常规治疗相比,在西医常规治疗基础上应用血府逐瘀汤加减(治疗组)可提高慢性硬膜下血肿的治疗有效率[RR=1.23,95％CI(1.12,1.36),P<0.0001],促进血肿消散吸收[MD=3.89,95％CI(2.06,5.72),P<0.0001],减少病情加重或血肿复发[RR=0.19,95％CI(0.08,0.47),P<0.001];安全性方面,其中仅1篇研究报道不良反应,其结果显示血府逐瘀汤联合西医治疗不良反应发生率低于单纯西医治疗(P<0.05).[结论]与单纯西医常规治疗相比,在西医常规治疗基础上加减应用血府逐瘀汤治疗慢性硬膜下血肿更能提高有效率、促进血肿吸收、减少病情加重或血肿复发、减少不良反应等.但鉴于纳入本研究的文献数量较少、质量不高,西医常规联合血府逐瘀汤加减治疗慢性硬膜下血肿的有效性和安全性仍需更多大样本、多中心、高质量的研究加以验证.