摘要:
目的:观察多重耐药菌血行感染 (BSI) 患者中医证候分布.方法:纳入3 7 1例多重耐药菌BSI患者, 回顾性调查中医证候信息及相关临床资料, 分析多重耐药菌BSI患者虚实辨证与预后的关系.结果:3 7 1例多重耐药菌BSI患者中, 虚实夹杂证患者占比81.6%, 单纯实证占比15.4%.实证类基本证候要素中, 火热证占比最高, 为6 7.1% (229例), 而后依次为血瘀证、痰证、水停证.虚证类基本证候要素中, 气虚证出现频率最高, 达7 4.1% (27 5例), 而后依次为阳虚证、阴虚证、血虚证.与非脓毒症患者相比, 脓毒症患者阳虚证比例明显增多 (P<0.01);脓毒症并MODS患者阳虚证比例多于脓毒症患者 (P<0.01) .虚实夹杂证患者死亡率高于单纯实证患者 (P<0.05), 阳虚证患者死亡率高于非阳虚证患者 (P<0.01) .结论:多重耐药菌BSI患者中医证候以虚实夹杂证多见, 随着疾病的进展, 病机演变从邪正交争逐渐演变为邪盛正衰, 以阳气虚衰最为突出, 且预后较差.