摘要：
目的:观察冠心病合并房颤患者中医证候与心室率和左房内径的关系.方法:采用回顾性临床研究方法,选取229例在本院诊断为冠心病合并房颤患者,分别记录患者的基本信息,并根据临床症状及舌脉进行中医辨证分型.结果:本研究纳入的患者以气滞血瘀证和痰浊阻滞证居多,分别为65例(28.38％)和64例(27.95％).虚证组快速型心室率发生率为34.67％,实证组快速型心室率发生率为59.74％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).虚证组左房内径(36.63± 1.84)mm,实证组左房内径(28.35+2.17)mm,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).心脾两虚证与水饮凌心证、气滞血瘀证、痰浊阻滞证患者的左房内径比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);心阳不振证与肝肾亏虚证、水饮凌心证、气滞血瘀证、痰浊阻滞证患者的左房内径比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01);肝肾亏虚证与水饮凌心证、气滞血瘀证、痰浊阻滞证患者的左房内径比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);水饮凌心证与气滞血瘀证、痰浊阻滞证患者的左房内径比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:冠心病合并房颤患者中医证候主要以气滞血瘀证及痰浊阻滞证为主,虚证患者的左房内径长于实证患者.各证型中,肝肾亏虚证患者左房内径最长,气滞血瘀证患者左房内径最短.
