摘要:
目的:研究腹膜透析相关隧道及外出口感染的原因,以指导制订护理措施,预防隧道及外出口感染,预防腹膜炎发生,提高透析质量.方法:回顾性分析2011年3月-2016年6月,共15例腹膜患者中发生隧道及外出口感染患者的临床资料,通过观察分析因素:性别、原发病情况(糖尿病、高血压)、透析时间、感染细菌种类、感染的时间、其他造成感染的原因如牵拉导管、游泳、cuff外露等,得出引起隧道及外口感染的危险因素.结果:14例腹膜透析患者中,发生透析相关隧道及外出口感染患者为14例15例次,其中隧道感染2例次,外出口感染13例次,细菌检出阳性率为80%,透析时间≤12透析月的患者占多数(占66.67%),1例感染金葡菌的隧道炎患者治疗效果不明显拔出腹透管转血透,感染治愈14例次,2例患者并发腹膜炎,1例患者外cuff外露,共发生2次外出口感染,葡萄球菌的感染率最高(占40%),原发病为高血压的患者占53.33%,糖尿病患者次之(26.67%),操作时不戴口罩占20%,牵拉导管造成损伤占20%,cuff外露占13.33%,夏秋季节感染率高分别占40%、26.67%.结论:医护人员应该关注腹膜透析患者的医从性及对正确换药的重视度,特别对新腹透患者及已发生过感染的患者,进行培训、考试及规律随访.