目的:评估中医综合疗法在预防痔术后感染中的效果.方法:将80例混合痔外剥内扎术后的患者,随机分为治疗组(中药辨证论治+痔外痤250 mL坐浴+温水冲洗伤口+生肌油纱引流)40例、对照组(预防应用抗生素72h、5000∶1高锰酸钾粉配制250 mL坐浴+高锰酸钾粉5000∶1配制液体冲洗伤口、凡纱引流)40例.每日换药2次,疗程为10d.治疗组辨证中药口服,湿热下注组予脏连丸合萆解渗湿汤加减、脾胃虚弱组予四君子汤加减、气滞血瘀组予桃仁红花汤加减.对照组:预防使用抗生素72 h(术前晚、手术当晚分别口服乳酸左氧氟沙星片,术后第1、2天口服乳酸左氧氟沙星片).术后第1、3、5、7天观测患者体温、创面红肿及渗液情况,最后记录术后痔核脱落时间及住院时间.结果:对于中医辨证、入院行混合痔外剥内扎手术的患者,在给予中医药疗法治疗的基础上,使用抗生素治疗与其相比,并无减轻术后疼痛及创面炎症反应的作用,也不能缩短术后痔核脱落时间及术后住院时间.结论:中医药疗法预防痔术后感染可以替代抗生素的使用.