目的 探讨卵巢癌患者血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原 125(CA125)水平变化及临床意义.方法 选择卵巢癌患者88例(卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者195例(卵巢良性肿瘤组)、体检健康者132例(对照组).对照组入院时、卵巢良性肿瘤组手术前、卵巢癌组手术前及手术后1周进行血清HE4、CA125水平检测,分析卵巢癌组血清HE4、CA125水平与患者临床病理参数的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HE4、CA125单独或联合检测对卵巢癌的诊断价值.结果 卵巢癌组血清CH4、CA125水平均明显高于对照组及卵巢良性肿瘤组(P均<0.01),卵巢良性肿瘤组血清HE4水平高于对照组(P<0.05).卵巢癌组血清HE4、CA125水平均与肿瘤临床分期、病理类型有关(P<0.05或<0.01).卵巢癌组术前血清HE4、CA125水平均高于术后1周(P均<0.05).ROC曲线结果显示,HE4诊断卵巢癌的特异性和阳性预测值均高于CA125(P均<0.05),HE4、CA125联合检测诊断卵巢癌的敏感性及阳性预测值均高于HE4、CA125单独检测(P均<0.05).结论 卵巢癌患者血清CA125、HE4水平均升高,二者联合检测可提高卵巢癌的诊断水平,并有助于判断卵巢癌的病理类型、临床分期及评估手术效果.