摘要：
目的 探讨累及中央区癫疒间的外科治疗方法 .方法回顾性分析21例中央区癫疒间病人的临床资料.术前行常规评估检查及神经功能评分.根据情况分别采用立体脑电描记(SEEG)、唤醒麻醉、神经导航、术中电生理监测、皮质直接电刺激等技术定位致疒间灶及功能区,然后完成致疒间灶切除.结果 肿瘤继发癫疒间18例:肿瘤+致疒间灶全切12例,肿瘤全切+致疒间灶热灼3例,仅切除肿瘤1例,肿瘤不完全切除+致疒间灶热灼2例.局灶性皮质发育不良病例3例,SEEG定位后手术切除致疒间灶.术后3个月,6例出现短暂神经功能障碍,2例永久性障碍.术后随访6~44个月,Engel分级:Ⅰ级15例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例.结论 多技术联合运用于中央区癫疒间手术,可提高致疒间灶切除率和降低病残率,癫疒间控制效果良好.
