摘要：
目的:探讨微创单髁置换术治疗膝关节自发性骨坏死的中短期临床效果及手术技术,以期为临床工作提供依据.方法:选取本院2014年1月至2016年12月因膝关节自发性坏死行膝关节微创单髁置换术(UKA)治疗的68例患者作为研究对象,所有患者都经MRI明确诊断,同时排除外侧间室和髌骨关节严重退变的患者.全部病例均由同一主刀医师完成,使用第三代牛津膝单髁假体系统,行膝关节内侧单髁置换,采取微创UKA小切口技术.手术前后均行患侧膝关节正侧位X线片及双下肢全长负重位X线片,对膝关节HSS评分、膝关节疼痛VAS评分、关节活动度、下肢力线等进行评估分析,同时观察有无UKA术后并发症出现,分析单髁关节置换临床效果.结果:本研究68例患者均获得随访,其中男28例28膝,女36例36膝,平均随访时间为(15.3±8.1)个月.平均年龄(66.53±7.51)岁,平均体质量(66.45±12.00)kg,平均BMI指数为22.36±3.12,平均手术时间为(68.36±12.27) min,平均出血量为(75.00±25.35)mL,平均住院时间为(7.80±2.26)d.骨坏死患者术前术后VAS及HSS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者术前和随访时FTA,HKA,ROM比较,差异有统计学意义(P＜0.05).所有病例均无死亡、肺栓塞、下肢静脉血栓形成、心脑血管意外、创伤后精神障碍等严重并发症发生.结论:微创单髁置换术治疗膝关节自发性骨坏死中短期疗效满意,具有创伤小、恢复快、症状改善明显、术后功能良好等特点.
