目的：探讨红细胞分布宽度（RDW）、凝血酶原活动度（AT）、乳酸（LAC）结合快速急诊内科评分（REMS）、改良早期预警评分（M EWS ）在评估急危重症患者预后的作用。方法收集急诊留观患者，分为普通病例（A组）、D型病例（B组）、死亡病例（C组）3组，进行RDW、AT、LAC检测及REMS、MEWS评分。结果 A组RDW低于B组，差异有统计学意义（P＜0．05）；C组RDW高于B组，但差异无统计学意义（ P＞0．05）。C组RDW高于A组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；C组A T水平高于 A组和B组，差异均有统计学意义（P＜0．05），C组LAC水平高于A组和B组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。C组REMS得分高于A组和B组，差异有统计学意义（P＜0．05）；B组REMS得分高于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）。C组MEWS得分高于A组和B组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 RDW、AT、LAC结合REMS、MEWS评分能评估急危重患者的预后，其中REM S评分可鉴别开不同危重程度的患者，值得推广。