摘要：
目的:系统评价养血清脑颗粒治疗血管性痴呆的疗效及安全性.方法:计算机检索主要的中英文医学数据库,全面收集养血清脑颗粒治疗血管性痴呆的临床随机对照试验,根据Cochrane Handbook 5.1评价纳入研究的质量,并使用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析,用漏斗图及Egger检验分析发表偏倚,GRADE profiler 3.6.1软件对证据质量进行评价.结果:共纳入10项研究,Meta分析提示养血清脑颗粒为主的治疗措施与常规西药治疗相比较,简明精神状态检查量表(MMSE)评分[WMD =2.12,95％CI(1.61,2.63)],长谷川痴呆量表(HDS)评分[WMD=3.98,95％CI(3.16,4.79)],日常生活能力评估量表(ADL)评分[SMD=-0.62,95％CI(-0.80,-0.44)],差异均有统计学意义.在MMSE评分的亚组分析中,养血清脑颗粒为主的治疗措施优于多奈哌齐组、尼莫地平组和脑复康组,且安全性评价尚可,无发表偏倚.GRADE评价提示证据质量为低级.结论:养血清脑颗粒为主的治疗措施治疗血管性痴呆效果优于常规西药治疗.但由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,且例数较少,证据质量级别较低,因此临床医生使用该证据进行临床决策时尚需谨慎.
