【目的】探讨温经摄血方治疗多囊卵巢综合征（PCOS）肝肾不足证的疗效与机制。【方法】将74例多囊卵巢综合征患者随机分为观察组38例与对照组36例，观察组给予温经摄血方口服治疗，对照组给予达英-35口服治疗，2组均治疗6个月，停药后随访3个月。观察2组临床疗效和治疗前后体质量指数（BMI）、多毛、痤疮、性激素等指标的变化情况。【结果】（1）观察组总有效率为92．11%，对照组为75．00%，观察组疗效优于对照组（P<0．05）。（2）治疗6个月后，观察组患者的BMI、多毛、痤疮评分和血中睾酮（T）、黄体生成激素（LH）水平均较治疗前显著下降（P<0．05），对照组患者多毛、痤疮评分和血中T、 LH水平亦显著低于治疗前（P<0．05），但BMI无明显下降（P>0．05）；治疗结束后随访第3个月复查，观察组的BMI、多毛、痤疮评分和血中T、 LH水平仍显著低于治疗前（P<0．05）；而对照组的BMI、多毛评分和血中LH、 T水平均显著回升，与治疗前比较差异无统计学意义（P>0．05），且均显著高于观察组（P<0．05）。【结论】温经摄血方治疗PCOS肝肾不足证疗效优于达英-35，其作用机制可能与降低患者血中T、 LH水平，调整内分泌紊乱有关。