摘要：
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以慢性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,疾病晚期由于呼吸衰竭的发生,病死率极高.目前医疗界对于COPD发生呼吸衰竭的原因多认为是肺部感染、通气障碍、治疗不当等,很少涉及到呼吸肌疲劳,而呼吸肌疲劳的发生明显早于呼吸衰竭[1],它们之间有密切的联系.呼吸肌属于骨骼肌,主要由膈肌、肋间肌和腹肌组成,而膈肌在其中起着重要的作用,担负着呼吸肌80％的功能.膈肌疲劳,是指膈肌在负荷下活动而导致其产生力量和(或)速度的能力下降,这种能力的下降可通过休息而恢复,与膈肌无力不同,后者不能通过休息恢复.膈肌疲劳被认为是呼吸衰竭发生发展的重要病理生理机制之一,由膈肌疲劳导致的Ⅱ型呼吸衰竭是COPD晚期患者死亡最重要的原因[2].
