摘要：
目的 了解无感染的糖尿病肾病(DN)患者与健康志愿者间炎症标志物降钙素原(PCT)水平是否存在差异,并探讨其临床意义.方法 检测76例单纯糖尿病患者[DM组,24 h尿微量白蛋白(mALB)＜30 mg/24 h]、81例早期DN患者(EDN组,mALB 30～300 mg/24 h)、87例临床DN患者(DN组,mALB≥300 mg/24 h)、以及82例年龄和性别匹配的健康志愿者血清PCT水平,并检测炎症相关分子、肝、肾功能相关指标,分析DN患者血清PCT与其它检测指标间的关系.结果 DN组患者的PCT[(0.55±0.61) μg/L]高于健康对照组、DM组和EDN组(P＜0.001或P＜0.05).Spearman相关分析显示,DN患者血清PCT与血清乳酸脱氢酶(LDH,r=0.541,P＜0.01)、血清尿酸(UA,r=0.320,P＜0.01)、血清尿素(Urea,r=0.324,P＜0.01)、血清肌酐(Cr,r=0.403,P＜0.01)、血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD,r=0.791,P＜0.01)和血清C-反应蛋白(CRP,r=0.694,P＜0.010)呈正相关,进一步行多重线性回归,发现LDH和Cr均与PCT水平相关,标准偏回归系数分别为0.591和0.329.与其它检测指标间尚未发现相关性.结论 与健康志愿者相比,无明显感染迹象的DN患者血清PCT水平增高,这可能与微小炎症灶的存在以及肾脏功能受损相关.
