目的：探索准确、无创伤的生物标志物来反映慢性肾脏病患者肾间质纤维化。方法：以慢性肾脏病患者为研究介入点，拟通过探索尿液 miR -21表达水平与肾纤维化程度、肾小球滤过率及气虚血瘀证积分等指标之间的关系。结果：（1）慢性肾脏病患者尿沉渣 miR -21水平与健康组比较有所升高，但差异无统计学意义；（2）IgA 肾病患者与健康组比较，尿沉渣的 miR -21水平明显升高，差异有统计学意义（P ﹤0．05），但与非 IgA 肾病患者比较，差异无统计学意义；非 IgA 肾病患者与健康组比较，差异亦无统计学意义。（3）肾间质纤维化分别与尿沉渣 miR -21、气虚血瘀证积分呈正相关关系，与 eGFR呈显著负相关；尿沉渣 miR -21与肾间质纤维化、气虚血瘀证积分呈正相关关系。结论：尿沉渣 miR -21可能是 IgA 肾病合并肾间质纤维化患者尿沉渣中的特异性指标之一；尿沉渣 miR -21与气虚血瘀证积分呈正相关关系。