摘要：
目的:探讨慢性粒单核细胞白血病(CMML)的疾病特点及中西医结合治疗疗效.方法:回顾性分析10例CMML的临床特点、中西结合治疗和生存情况.结果:临床特点:男性为主,中老年多见,年龄30～80岁,中位年龄48岁.常见乏力、肝脾肿大等症状,其他表现多样,缺乏特异性.治疗方法:所有患者均服用参芪白血饮(专科自拟协定处方),配合中成药以解毒抗癌、扶正补虚、活血化瘀施治.具体治法:单纯中药治疗1例,中西结合治疗9例:其中5例联合羟基脲,4例联合静脉化疗,2例同胞全相合异基因造血干细胞移植.生存分析:总体中位生存期9个月,1年OS:40％;结合世界卫生组织(WHO)诊断分型分析预后:CMML-Ⅰ型2例,平均生存时间17.5个月；CMML-Ⅱ型8例,中位生存时间8.5个月；按美国M.D.Anderson预后评分标准中位生存时间为:中危1型2例:17.5个月；中危2型6例:8.5个月；高危2例:7个月；移植患者均无病生存至今,最长已达21个月.结论:CMML是一种异质性疾病,益气养阴、健脾补肾、活血解毒中药治疗老年中危Ⅰ型有望获得明显效果,年轻患者以化疗、移植为主,辅以和解、补益中药,可提高疗效.
