摘要：
患者,男,75岁,因突发神志淡漠2 d,吞咽困难、不能言语1 d于2012年8月14日入院.既往高血压、脑梗死、脑出血病史,遗留双下肢乏力,平素在家人搀扶下可勉强行走,无言语功能障碍.发病当天上午患者出现神志淡漠,言语减少,伴双下肢乏力加重,不能行走,吞咽困难,饮水呛咳,至次日患者出现不能言语,嗜睡,至我院就诊途中患者反复呕吐墨绿色胃内容物.入院时体格检查:体温37.2℃,脉搏78次/min,血压234/124 mmHg.嗜睡状态,混合性失语,双侧瞳孔等大等圆,直间接对光反射均存在,四肢肌张力正常,右侧肢体疼痛刺激下可见收缩屈曲反应,左侧肢体疼痛刺激下无反应.
