目的:分析胆道闭锁患儿术前中医证型及T细胞亚群情况,为胆道闭锁术前的中医药干预提供依据.方法:收集18例于不同时段手术而术后诊断为胆道闭锁患儿的术前四诊资料,予以中医辨证分型；同时采集流式细胞术检测的CD4+、CD8+结果.结果:60天以前手术患儿以湿热证为主,之后湿热证向寒湿证转化,60～80天患儿3例为湿热证,2例为寒湿证,同时可兼有气虚、阳虚证等,而80天以后患儿皆表现为气虚并阳虚证并有寒湿证.而血瘀证则在3个阶段中都存在.不同时段手术患儿CD4+比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).60天以前的患儿CD4+较高,与60～80天及80天以后患儿比较,差异有显著性意义(P＜0.05),80天以后患儿CD4+最低,与60天以前及60～80天患儿比较,差异有显著性意义(P＜0.05).较之正常小儿的CD4+(41.35±3.52)％、CD8+ (24.67±4.83)％,60天以前患儿无明显差异(P＞0.05),而60 ～ 80天及80天以后患儿有明显差异(P＜0.05).结论:胆道闭锁患儿术前早期主要表现为湿热证,而随着病程进展,以阳虚、气虚证为主,血瘀证则存在于各个阶段之中；且随着病程进展,患儿的免疫系统受损越来越明显,特别是CD4+比例明显下降,提示CD4+比例的下降与本病患儿阳虚、气虚证可能有联系.如果术前予以中医药治疗,调节患儿的免疫,减轻患儿免疫系统受损情况,对于减少术后并发症(如反复发作的胆管炎)可能有帮助.