目的：回顾性分析乙状结肠癌、直肠癌根治术中上方淋巴流向不同清扫平面对患者预后的影响。方法回顾性分析本院2003年1月到2008年12月之间的资料完整的716例接受乙状结肠癌、直肠癌根治术患者的临床病理资料，根据不同的肠系膜下动脉结扎水平分为高位结扎组（high ligation，HL）和低位结扎组（low ligation，LL），随访并比较两组的预后情况，分析影响两组预后的影响因素。结果HL组患者5年总体生存率为74%，LL组患者5年总体生存率为72%，两组差异没有统计学意义（P=0.765）。根据Dukes分期和N分期作分层分析，Dukes各分期和N0、N1分期的两组患者的5年总体生存率没有差异，N2期患者的5年总体生存率差异具有统计学意义（61%vs.43%, P=0.034）。HL组和LL组的复发和转移率差异也没有统计学意义（3.2%vs.3.2%， P=1.0；8.5%vs.8.5%，P=1.0）。结论不同水平结扎不影响乙状结肠癌、直肠癌的总体生存率。但是淋巴结转移个数大于4个者，高位结扎可提高术后生存率。