笔者从事中医药治疗糖尿病已十余年,经历了从自信到困惑,从困惑到彷徨,再到自信的心理路程.其间不乏探索寻求,渐有自己不成熟的体会.现不揣肤浅,略述临床实践中不成熟之思考探求,愿与同行切磋,并求教于方家. 1糖尿病中医药治疗之困惑 中医学无"糖尿病"之病名,最早的认识始于发现糖尿病患者尿有甜味,现在已公认古之"肖渴病"即为现在的糖尿病.一直以来,医学界对于糖尿病作了大量的研究,并取得了一定的成果,但也存在不少的困惑.具体表现在以下几个方面. 1.1 中医学古籍文献考证之惑 中医学病名多以症状命名,与糖尿病有关的病名包括消渴、消瘅、膈消、消中等多个称谓.关于消渴病的中医学古籍文献多散见于这些病名之中,但这些病名又不完全等同干消渴病,如"消渴"可能仅是口渴的症状描述,而并非现在所说的消渴病.中医学古籍文献中记载治疗"消渴"有效之方可能并不能治疗消渴病.如何辨识考证中医学古籍文献,整理挖掘出有效方药,这便是糖尿病中医学古籍文献研究的困惑之一.