目的 回顾分析2003年1月至2007年12月5年广州地区老年脊柱骨折住院患者的基本情况与住院费用结构,了解老年骨折住院患者基本趋势及其所需要的医疗资源.方法 5年间,广州中医药大学第一、二附属医院、中山大学附属第二医院与广州医学院第三附属医院骨科共收治1 808例年龄≥50岁的脊柱骨折患者,其基本情况来源于医院病案信息管理系统.回顾分析患者的年龄结构、性别构成、住院时间与住院费用等.结果 过去5年脊柱骨折的患者住院人数相对稳定,每年的女性患者人数均显著高于男性患者.男女患者总人数比为1:2.35,男性占29.87%,女性占70.13%.患者最大年龄为105岁,平均(72.08±9.92)岁.平均住院时间(20.12±13.92)d,各个年龄段住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).各个年龄段中,70～79岁年龄段的患者数最多(41.87%).胸椎与腰椎骨折老年患者50～79岁年龄段随着年龄的增加患者而增加,80～岁以上随着年龄的增加而减少,胸腰椎骨折的比例为1:1.38.患者的住院总费用平均为6 532.14(443.02,10 637.60)万元,胸腰椎骨折的住院费用比较差异无统计学意义(P＞0.05),手术患者住院总费用为(3.30±2.83)万元,非手术患者(0.82±0.60)万元.住院总费用中,治疗费(含内置物等费用)占43.24%,药费占31.33%,其次为床位费8.16%,检查费5.5%,化验费4.75%,手术费2.89%.以50～59岁年龄段患者住院费用最高,并与年龄段的趋势相反.近5年来总住院费用逐年递增,平均每年增加23.97%,手术患者年增长率为18.93%,非手术患者年增长率为9.51%.结论 脊柱骨折所需医疗费用逐年递增.女性患者占全部患者的2/3以上,而且60～69岁女性患者比例最高,绝经后骨质疏松及其骨折是防治工作的重点.有效控制内置物以及药费是减少脊柱骨折占用医疗资源,减轻患者与社会经济负担的有效途径.