目的:对梅毒血清固定是否需要治疗或治疗结局如何及其免疫功能的情况进行临床研究.方法:共纳入合格的病例68例,治疗组36例,采用中药免煎颗粒口服；对照组32例,予头孢曲松钠静脉滴注或肌肉注射.在治疗后3月、纳入观察1年后进行血清快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)；在治疗前后对患者的T细胞亚群进行检测.结果:治疗3月后2组中RPR均无1例转阴,治疗组显效15例,无效21例,有效率为41.67％;对照组显效13例,无效19例,有效率为40.63％,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).纳入观察1年后2组中均无1例转阴,治疗组显效14例,无效22例,有效率为38.89％;对照组显效13例,无效19例,有效率为40.63％,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗前2组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均有提高,CD8+有所下降,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).对照组治疗前后各指标均无明显差异(P＞0.05).2组治疗后各指标分别比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:严格定义的梅毒血清固定可能是一种免疫现象,治疗的意义不大.采用扶正祛邪类中药口服可以改善梅毒患者的免疫状态.