目的 探讨胃间质瘤的多层螺旋CT表现.方法 回顾性分析经手术病理证实的26例胃间质瘤的CT影像学资料.观察指标有:病变部位、数目、形态、大小、分型、与胃壁的夹角、密度、强化程度、黏膜及浆膜情况、胃周淋巴结及其他器官受累情况.结果 本组26例均为单发病灶,其中胃底部17例、胃体部9例.病灶呈圆形11例,类圆形或椭圆形11例,不规则形4例.病灶最大径为16～141 mm;小病灶多为圆形或类圆形或椭圆形,大病灶多为不规则形.腔内型11例,腔外型10例,腔内外型4例,壁内型1例.病变与邻近胃壁夹角呈锐角21例,呈钝角5例.平扫病灶呈均匀稍低密度或等密度15例,不均匀等低混杂密度11例,其中伴有坏死4例,钙化5例;三期病灶呈均匀强化16例,不均匀明显强化9例,不均匀轻度强化1例;其中25例动脉期、门脉期、延迟期大部分或全部实性病变呈延迟强化.黏膜完整15例,黏膜中断、溃疡形成11例;所有病例浆膜完整.无一例伴胃周淋巴结肿大;肝脏多发转移1例.术后3～16个月随访14例,无一例复发或淋巴结远处转移.结论 胃间质瘤多层螺旋CT影像学表现有一定特征,三期动态增强结合三维重建对其诊断具有较高价值.