目的 观测麻醉手术期间不同液体治疗方式对术后白细胞(WBC)反应及患者康复的影响.方法 316例择期腹内手术患者按年龄分为成年(A组,18～65岁)和老年(E组,>65岁)两大组,两大组又按术中输液方式分出a、b、c 3个亚组,即Aa、Ab、Ac和Ea、Eb、Ec.术中输液a组一半为乳酸林格液,另一半为明胶或羟乙基淀粉液,b组为明胶或羟乙基淀粉液,c组为乳酸林格液,各组均按5 mL/(kg·h)的速度输入目标液体.观察记录患者术前及术后1 d外周血WBC计数和中性粒细胞(NE)比例,同时记录术后康复指标.结果 无论A组还是E组,各亚组术后WBC计数及NE比例均明显增加(P<0.01),其中c组的WBC计数增加尤为显著,与a组和b组相比差异有统计学意义(P<0.01).术后康复显示Ac组的术后住院时间和拆线时间均较Aa组延长,Ab组的胃管留置时间、进食恢复时间及术后住院时间也较Aa组延长;Ec组的术后住院时间明显短于Ea组.结论 腹内手术患者术后1 d都会出现显著WBC增高反应,尤以单纯输用乳酸林格液组显著.目前尚难确定术后WBC水平增高会对患者术后康复产生不利影响.