摘要:
目的:总结社区获得性肺炎(CAP)患者的临床表现、中医辨证分型及病原学相关资料.方法:回顾性分析2009年1月-2009年12月广东省中医院收治的成人CAP患者的临床资料,比较老年CAP患者(年龄≥60岁)与非老年CAP患者(年龄<60岁)临床特征和中医辨证分型的异同.结果:成人CAP患者448例,年龄(56±1.02)岁.老年CAP患者238例,中青年患者210例.老年CAP患者以发热(P=0.002)或咳嗽(P=0.016)为首发症状者均较中青年CAP患者少.老年患者白细胞升高者较中青年患者多(P<0.0001).中青年CAP患者大叶性肺炎较老年CAP患者多( P=0.021),老年CAP患者多叶或双肺病变较中青年患者多(P=0.037).老年患者真菌感染比例较中青年患者高( P=0.006).老年与非老年CAP患者均以痰热蕴肺为最多见的证型,其次为风热袭肺证.老年CAP患者证型较为复杂,证型种类较多.老年患者表现为23种证型,非老年患者表现为16种证型,老年CAP患者里证较中非老患者多,非老年患者表证、表里兼夹证较老年患者多.非老年和老年患者均以实证为主,老年患者虚实夹杂证较中青年患者多( P=0.014).结论:老年CAP患者发病率高,临床表现、中医辨证分型具有其特殊性,应予足够重视.