目的 通过观察定时冲管方法对预防中心静脉导管因长期输液造成导管堵塞的影响,探讨中心静脉导管堵塞因素,并总结预防导管堵塞的护理体会.方法 将我科留置中心静脉导管且每日经中心静脉导管输液超过12h的患者60例进行随机分组,干预组30例,对照组30例.对照组:在输入血制品、脂肪乳及其他高渗性液体后常规使用生理盐水100ml冲管.干预组:输入血制品、脂肪乳及其他高渗性液体后除了使用生理盐水100ml冲管外,每隔4h再次使用生理盐水10ml冲管1次,并采用快-慢-快脉冲式冲管方法.观察两组患者置管后1周内发生中心静脉导管堵管的情况.结果 对照组11例患者出现导管部分堵塞,其中6例发展成导管完全堵塞;而干预组仅3例患者出现导管部分堵塞,无一例患者出现导管完全堵塞.两组比较差异具有显著性(P<0.05).对照组6例因严重导管堵塞而被迫更换中心静脉导管;干预组无一例因导管堵塞而拔管.结论 对长期通过中心静脉导管输注高渗性液体的患者,间断采用少剂量生理盐水快-慢-快脉冲式冲管,可以有效预防中心静脉导管堵管事件,延长中心静脉导管留置时间,从而减少因再插管而增加的感染机会.