摘要：
距骨骨折发生率较低,在所有骨折中的发生率为0.32%[1],且多为高能量损伤所致,20%～25%为开放性骨折[2],多伴有严重的软组织挫裂伤,而且距骨本身无单独的血供,故骨折后易发生骨折延迟愈合或不愈合、距骨缺血性坏死、感染等并发症.距骨开放性骨折常常有骨折碎块游离脱出于体外而受到污染,对于这些既失去血供又被污染的离体骨折块,是否应该丢弃以避免骨髓炎的发生?原位植入是否一定会发生骨坏死?这是一个值得讨论的问题.我们2005年8月至2007年10月共收治4例重度距骨开放粉碎性骨折患者,对污染离体骨折块分别采用不同方式处理,现对是否保留污染离体骨折块进行探讨.
