摘要：
目的:观察总结26例重症肺气肿患者行电视胸腔镜肺减容术围手术期处理经验.方法:2006年7月- 2008年10月,我院对26例重症慢性阻塞性肺部疾病患者行电视胸腔镜肺减容术(18例附加胸壁小切口),术中均采用内镜切割缝合器切除一侧肺容积的20％ ～30％.结果:26例中2例术后合并肺部感染经抗感染治疗痊愈；3例出现术后肺断面漏气,持续引流3～11d,平均3.4d拔管；发生呼吸困难3例；术后需继续吸氧12例,平均吸氧7d.全部临床症状明显改善,与手术前相比FEVI上升30％～45％;气急指数上升1～2级,均步行出院.对照组中2例术后因合并感染急性加重死亡.结论:术前调节水电解质平衡,戒烟,进行适当的呼吸运动训练,术后合理的氧疗法,保持呼吸道通畅,提高呼吸功率及营养支持等是至关重要的.
