目的:探讨先天性心脏病手术围手术期中医证候分布和演变规律.方法:总结230例先天性心脏病手术的患者的临床病案资料,分析围手术期中医证型的变化特点及其与临床客观指标的关系.结果:术后第1天气虚、阳虚、血虚、血瘀、痰浊、气阴两虚、气虚痰瘀与术前l天比较.差异有非常显著性意义(P<0.01);术后第3天阳虚、血虚、痰浊、气阴两虚与术后第1天比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);术后第7天阳虚、血虚、血瘀、痰浊、气阴两虚、气虚痰瘀与术后第3天比较,差异有显著性意义(P<0.05).法乐氏四联征(TOF)术后发生气虚、血虚、气阴两虚的机会显著低于其他先天性心脏病(P<0.05),而阳虚、血瘀、痰浊发生机会较高(P<0.01).室间隔缺损(VSD)术后发生阳虚机会较高(P<0.01),房间隔缺损(ASD)术后出现气阴两虚证比例显著高于其他先天性心脏病(P<0.01),肺动脉狭窄(PS)术后发生痰浊、气虚痰癖证机会较高(P<0.01).阳虚组年龄、体重显著低于其他证候组,肺动脉压/主动脉压(Pp/Ps)、心脏指教(CI)显著高于其他证候组(P<0.01);阳虚、血虚组体外循环时间显著长于其他证候组(P<0.01);而痰浊、气虚痰瘀组Pp/Ps显著低于其他证候组(P<0.01).结论:先天性心脏病手术围手术期中医证候分布有差异性,各客观指标与证型间有相关性,其演变有一定的规律性.