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腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术后吻合口漏的防治比较

Comparing the occurrence, prevention and management of anastomotic leak following total mesorectal excision for rectal cancer between laparoscopic and open operation.

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]广州中医药大学第二附属医院肛肠外科,广州,510120
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关键词: 腹腔镜外科手术 直肠肿瘤 TME 吻合口漏

摘要:
目的 研究比较腹腔镜辅助与开腹直肠癌全系膜切除术后吻合口漏发生和疗效的差异,探讨腹腔镜辅助直肠癌全系膜切除术后吻合口漏的危险因素,总结其预防和治疗措施.方法 分析2004年7月至2008年12月由同一组医师对距肛缘5~10 cm的直肠癌患者行直肠癌全系膜切除术118例,其中腹腔镜组(LA组)57例、开腹组(OP组)61例,对比两组发生吻合口漏的差异.结果 腹腔镜组吻合口漏发生率为3.51%(2/57),开腹组吻合口漏发生率为3.28%(2/61),P>0.05;差异无统计学意义.结论 腹腔镜辅助直肠癌全系膜切除术与开腹手术相比不增加吻合口漏的发生率.术中经肛门跨吻合口直肠内留置肛管减压引流可有效预防吻合口漏的发生;骶前双套管冲洗引流等早期积极的保守治疗是治愈吻合口漏的主要有效措施.

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第一作者:
第一作者机构: [1]广州中医药大学第二附属医院肛肠外科,广州,510120
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